北京去哪家医院看白癜风最好 http://wapyyk.39.net/hospital/89ac7_labs.html肠系膜上动脉栓塞是指脱落的血栓阻塞于肠系膜上动脉，导致小肠急性缺血、坏死，是一种少见的疾病，年发病率约为/10万。一旦发生，病情极其凶险，病死率极高，达70%～90%！
近日，我院多学科联动，成功救治81岁急性肠系膜动脉栓塞患者，充分彰显了我院的多学科协作优势与综合救治能力。
这位女性患者以“腹痛、腹泻6.5小时”为主诉经急诊入我院消化中*病房治疗。该病房主任韩冰查看患者后，考虑急性肠系膜上动脉栓塞，立即请普外科急会诊。
经普外科会诊，结合患者相关病史，立即行肠系膜动脉CTA检查，结果进一步明确肠系膜动脉急性栓塞，转普外科一病房进一步治疗。普外科一病房业务主任刘海顺综合考虑病情，如直接开腹，保留健康肠管可能性低，患者生存几率将极为渺茫。而介入治疗，将血栓取出，从而恢复肠管功能，即使部分恢复，也会大大增加患者的生存希望。接力棒转至导管介入科主任孟浩手中，病情紧急，每耽搁一秒，患者的健康肠管将会减少一分！在充分交代病情，取得患者家属的理解及配合后即刻给予安排急诊手术！
术中插管，行肠系膜动脉造影的图像是这样的：而正常的肠系膜动脉造影是这样的：对比图片可以发现患者的疾病有多重！介入团队即刻着手行取栓治疗。如此反复，孟浩团队多次取栓，反复操作。
根据最后的造影结果，提示肠管血运较术前明显改善，术中患者的自觉症状也是腹痛感明显缓解。之后，介入治疗团队考虑患者病情，于动脉局部再行给予了局部溶栓的巩固治疗措施。术后患者返回普外科继续观察。
正如刘海顺主任的判断，患者由于病情重，缺血时间长，术后第二天仍出现了部分肠坏死症状。如果求稳，患者极大可能死于肠坏死继发的重症感染。如果放手一搏，老人家也许有部分生机。权衡利弊，为了患者的利益，刘海顺团队最终选择了后者。最终，成功为患者切除了坏死的小肠和结肠，保留了约cm的小肠和大部分结肠。
就是大家一起努力保护下来的这部分肠管，最终给了老人生的希望。
术后，由于的病情需要，转入ICU病房继续救治。3天后病情平稳后再次回到了普外科一病房。在这里，老人又度过了50余天，经过家属与刘海顺治疗团队的持续努力，患者最终康复出院，没有发生之前最担心的“短肠综合征”。
外科急腹症的诊断与治疗依赖多学科团队的共同协作。肠系膜上动脉栓塞是一种少见的外科急腹症，诊断极为困难，误诊率可达80%以上，并具有起病急、发展迅速、病情凶险的特点。消化中*科、普通外科、介入科、影像科等科室迅速、准确的判断和紧急手术为这位患者成功抢救赢得了*金时间。
供稿：导管介入病房贺志勇段秋宇
编辑：孙梦瑶责任编辑：李波预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
