心跳骤停的抢救流程每日一学护理篇 [复制链接]

一、临床表现

1、清醒病人突然意识丧失或伴有短阵抽搐

2、摸不到大动脉（颈动脉和股动脉）搏动

3、自主呼吸停止、心音消失

4、血压测不到

二、急救措施

1、心脏复律

①、胸外心脏按压→电除颤

②、心电监护

2、开放气道

①、清除口鼻腔分泌物→头后仰，下颌上抬

②、辅助呼吸（1、口对口人工呼吸2、面罩给氧3、气管插管→呼吸机应用→简易呼吸囊应用）

③、氧疗

3、建立大口径静脉通道

①、迅速肾上腺素静脉推注，纠正酸中*、电解质紊乱。

②、纠正低血压，改善微循环，补液原则：先盐后糖

4、脑复苏

①、头部冰帽

②、改善脑细胞药物，冬眠药物、激素、利尿剂应用

三、护理要点

1、取平卧位

2、病情观察：生命体征、意识瞳孔、有无发绀、血氧饱和度、血气分析、尿量、做好抢救记录

3、保持气道通畅，呼吸机运转正常

4、留置导尿，记录出入水量及每小时尿量

5、注意药物配伍禁忌

6、防止并发症：胃膨胀，气胸、骨骼损伤、脂肪栓塞、肺组织损伤、心肌损伤、血气胸

每日正能量:配件虽小，但缺一不可！

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