潮新闻客户端记者唐旭锋通讯员徐晨燕
这个国庆长假,38岁的宁波男子王刚(化名)怎么也没想到,自己在床上躺了3天,竟然躺出了血栓。
长假第一天,王刚就和家人相约去附近爬山,没想到爬山过程中扭伤了脚踝处的软组织。话说“伤筋动骨一百天”,虽然仅仅扭伤了软组织,王刚丝毫不敢大意,他在家整整躺了三天,除了吃饭、上厕所等,其他时间就躺在床上刷手机。
然而到了第四天,王刚右腿小腿肚肿胀,还出现了疼痛。医院急诊科,医生诊查发现,王刚的小腿静脉被血栓堵塞,小腿里的静脉无法回流,导致肿胀疼痛。
当即安排入院进一步治疗,姜庆军主任医师给予了抗凝治疗,王刚堵塞的血管最终被疏通。在详细了解病情后,姜庆军排除了王刚心血管疾病、凝血功能异常等引起血栓的风险因素,在家连续躺了3天是导致血栓的罪魁祸首。
姜庆军解释说,深静脉血栓形成有三个因素,一是血流缓慢,比如长时间久坐不动、乘坐长途飞机、汽车、产妇产程过长等都可使血流滞缓。二是静脉壁损伤,三是血液高凝状态。王刚正是因为长时间躺卧血流减慢导致下肢静脉血栓形成。
与王刚不同的是,60岁的李先生因为动脉粥样硬化和血液高凝状态导致血栓堵塞心脏血管。一个月前,李先生因医院,一查是急性心肌梗死,医生发现他三根血管有严重狭窄,其中一根几乎完全被血栓堵塞。通过急诊介入术为其开通了血管,发现李先生患有高脂血症,血液处于高凝状态,且动脉硬化,血管内皮受到损伤,最终导致了冠状动脉斑块破裂,血栓形成并堵塞血管。
姜庆军医生告诉记者,血栓被称为“沉默杀手”,一旦脱落随着血液循环可发生心梗、脑梗、肺栓塞等,只要堵塞血管则会导致相应脏器的缺血甚至坏死。
“医院泛血管疾病管理中心这类患者不在少数,大多数为老年人,伴有冠心病、心衰、房颤、高脂血症等基础疾病。”姜庆军表示,血栓的形成重在预防,泛血管病综合门诊为血管性疾病相关患者及高危人群建立了从病因溯源、优化治疗、血管康复等多方面的全链条规范管理。
预防血栓,以下6条建议要记住了:
1.合理饮食:宜选择低盐低糖低脂、富含膳食纤维的食物,如新鲜蔬菜、水果、豆类等,保持大便通畅。
2.足量饮水:如无心脏、肾脏疾病,每日饮水ml左右。
3.适当运动:不宜久坐不动,比如长时间躺床上、坐轮椅、打牌、搓麻将、乘车、坐飞机等。多运动,老年人根据自身情况可选择有氧运动,如慢跑、太极等。
4.不抽烟:戒烟,远离二手烟。
5.定期体检:每年体检一次,维持血糖血压血脂在正常范围内。
6.维持合理体重,避免肥胖。
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