医院胸心血管外科是集临床医疗、教学、科研为一体的综合科室，是湖南省厅直单位临床重点专科。目前是湘中南地区规模最大、技术力量最强的胸心血管外科，同时也是国内为数不多的具有大血管疾病24小时随时救治能力的专科之一。科室共设有胸外科、心脏大血管外科、周围血管疾病诊疗中心、专科重症监护四个专业方向。
患者，女性，59岁，因突发胸痛气促1天于10月5号入院，肺动脉CTA提示双侧肺动脉主干、右肺多叶段及左肺下叶多发分支动脉栓塞。患者既往曾行左肺肺癌根治术
入院后予以抗凝溶栓治疗。
10月7号12时50分患者突然呼吸困难加重，濒死感，大汗淋漓，全身湿冷，当时心率达到次/分，呼吸46次/分，血压72/45mmHg，指脉氧78%。情况变得十分危急，当时立即予以气管插管，呼吸机辅助呼吸、多巴胺维持血压、力月西镇静，但患者生命体征仍不能维持。
床旁彩超结果
眼看着患者心率、呼吸、血压、血氧越来越差，随时都有可能发生心跳呼吸骤停，医院胸心血管外科医疗团队在对患者进行综合评估后，当机立断决定给患者实施肺动脉切开取栓，联合麻醉科、手术室后，由冯耀光主任医师，吕小林副主任医师、旷文安主治医师紧急在全麻体外循环下行双侧肺动脉切开取栓术，手术历经6小时，非常成功。
术中从患者左右肺动脉取出大量血栓
术后患者带气管插管返回专科监护室，目前生命体征平稳。
肺栓塞（PE）：体循环的各种栓子脱落阻塞肺动脉及其分支引起肺循环障碍的临床病理生理综合征。
临床表现①不明原因的呼吸困难及气促，尤以活动后明显，为肺栓塞最多见的症状；②胸痛，包括胸膜炎性胸痛或心绞痛样疼痛；③晕厥，可为肺栓塞的唯一或首发症状；④烦躁不安、惊恐甚至濒死感；⑤咯血，常为小量咯血，大咯血少见；⑥咳嗽、心悸等。
最常见的栓子为血栓，其他的如脂肪栓、空气栓、羊水、骨髓、转移性癌、细菌栓、心脏赘生物等。
肺栓塞为静脉血栓最严重的并发症，在西方国家肺栓塞的病死率占全部疾病死亡原因的第3位,仅次于肿瘤和心肌梗死。
本病常规治疗以抗凝、静脉溶栓为主，若在治疗期间患者症状持续加重，甚至有心跳停搏，此时可以考虑外科手术取栓，手术适应证：
1、危及生命伴休克的急性大块PTE，或肺动脉主干，主要分支完全阻塞，溶栓等内科治疗无效的患者
2、无休克患者出现以下情况可考虑手术治疗①无低血压但心动过速并且药物治疗无效②心力衰竭或呼吸衰竭快速进展，血栓位于主肺动脉或左右肺动脉③有溶栓禁忌症④右心房或右心室有游离血栓
医院胸心血管外科以国家心血管病疑难病症提升工程项目建设及临床重点专科建设为契机，加强人才培养及对外交流，与国内外顶尖中心如美国梅奥医学中心、德国柏林心脏中心、医院、医院、医院等建立人才培养联系。近年来学科有15人次到国内外顶尖胸心血管外科中心研修学习，促进了学科亚专科领先技术的快速发展及应用。得益于学科带头人的坚韧不拔和锻炼了一支坚持“诚、持、信、爱、智、勇、实、和”八字原则的学科团队，业务体量居区域内首位，年接待门诊余人次，住院人次，III、Ⅳ类以上大型手术余台次。
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