“患者58岁，女性，突发左侧肢体瘫痪，意识不清，考虑大血管栓塞可能性较大，既往有心脏机械瓣膜更换术，长期口服华法林……”
▲病情评估（资料图片）
医院卒中防治中心医生文凡在卒中绿色通道群里留下的一段话，这一天他印象深刻，因为这是自去年12月份开展急诊机械取栓技术以来接收的第10例急性大血管栓塞病人。近日，正在卒中防治中心值班的文凡接到通知，一名急性卒中患者即将到院。接到通知后，急诊医生、护士第一时间到位，待患者入院后，迅速建立静脉通道，完善心电图及相关血液常规及生化等检查。经检查结果显示，患者症状为右侧颈内动脉闭塞。患者长期口服华法林，溶栓存在一定的禁忌症，再加上患者具有高血压、肥胖及瓣膜病、房颤病史，如果血管不能及时开通，这对其本人甚至一个家庭来说都无法预估后果。
和家属沟通后，决定立即开展手术治疗。文凡组织完善术前准备后，介入组刘金城、佘一明及石阳三名医生也均已赶到导管室。
▲术前准备（资料图片）晚上9点进入导管室；9点10分穿刺成功，导管到位，导丝到位，取栓支架到位……；整个过程水到渠成，当取栓支架第一次拉栓结束后复查造影时，“通了！通了！”赶来帮忙的护士激动地说着；9点40分血管完全再通，血流完全恢复。▲介入手术（资料图片）术后当天患者意识清晰，呼吸平稳，原本瘫痪的左侧肢体可以缓慢活动，第二天患者身体基本恢复，经过后续治疗，患者最终住院9天出院。该院脑病科主任方之勇表示，医院自建立卒中防治中心以来，始终以挽救患者生命为己任，无论是发病6小时溶栓时间窗内的缺血性卒中患者，还是24小时内的大血管闭塞患者，都将全天候提供第一时间救治，医院开展急诊大血管机械取栓技术以来，不少患者得到了及时救治并获得了良好预后。今后卒中防治中心将不断提高急危重症患者的诊疗能力，减少死亡率、致残率，全力护佑全市及周边地区广大群众的生命安全。（廖子强）
策划：丁志红
编辑:廖子强
审稿：康健李丽“中医指导科学养生”
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