何女士10天前出现活动后胸闷气短的情况,且症状逐渐加重,家人带医院心血管内科门诊就诊。经过查体、抽血化验、胸部CT强化血管造影等一系列检查,确诊为肺动脉栓塞。为进一步治疗,遂以“肺动脉栓塞”收入介入心血管科住院治疗。
有研究表明,肺栓塞是导致心血管疾病死亡的第三大常见原因。患者情况不容乐观,随时有猝死的风险,必须要尽快进行手术治疗。主管医生胥家永立即将患者情况汇报给张清主任,张主任为病人查体,看到病人右下肢肿胀,立即告诫其他医护人员:“肺栓塞的血栓来源考虑是下肢深静脉血栓脱落,移动病人时注意避免挤压下肢,防止更大血栓脱落引起更大面积肺栓塞。”最终,张主任决定急诊行双下肢静脉造影+下腔静脉造影+临时滤器置入+肺动脉造影+肺动脉溶栓术。手术方案确定,立即通知介入导管室进行术前准备,17:30,手术正式开始。行双下肢静脉造影证实为右下肢静脉血栓形成,股静脉穿刺,送入导管、撤出导丝、置入滤器……一切都在紧张而有序的进行着,终于,手术顺利结束。回到病房后,给予患者溶栓、抗凝等治疗,现已好转出院。
面对凶险的肺栓塞,医院介入心血管科、介入导管室紧密联系、无缝对接,在最短时间内成功使患者转危为安。在与死神赛跑的过程中,我们一次又一次的跑赢了时间,挽救了生命!肺栓塞
肺动脉栓塞是一种猝死发生率极高的疾病。一般是下肢静脉,尤其是下肢出现大块的血栓,血栓脱落后随循环系统到达肺动脉,发生肺动脉急性阻塞,引起肺梗死,严重影响肺的氧合功能,导致突发且严重的低氧血症,引起猝死。医院介入心血管科在张清主任的带领下,已成功抢救多例肺栓塞患者。据张清主任介绍:"肺栓塞的临床表现缺乏特征性,主要表现为胸痛、咯血、呼吸困难、干咳等,其症状的严重程度与其急慢性及栓塞的范围有关,容易与其他疾病的症状混淆。因此,若岀现不明原因的胸痛、气促、下肢肿胀,要及时就诊。"
(供稿:介入心血管科胥家永)
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