“没想到，我又可以像健康人一样啦！”患者耿某由衷感慨道。
近日，又一位肝癌患者在我院成功运用手术联合介入根治肝癌肝内转移治疗后，现已顺利出院。
这是一位48岁的男性患者，有着三十余年的酗酒史，且乙肝带*没有进行系统的治疗。入院前一个月右上腹部疼痛伴腰背部不适，先后辗转到大连、沈阳就诊，均确诊原发性肝癌肝内转移。作为一名土生土长的庄河人，医院、医院的信任，来到我院普外一科就诊。
普外一科医疗团队经过一番细致的检查和评估后，幸运的发现患者肺、骨、脑、腹腔内重要脏器均未见转移灶，同时结合增强MR判断，大小两个瘤灶均位于肝脏Ⅶ段，病灶相邻。科室多次进行术前讨论，最终决定，采取右肝癌切除手术联合选择性肝动脉灌注化疗栓塞术治疗方案。此方案分两阶段，第一阶段是手术切除瘤体，第二阶段是介入肝动脉灌注化疗栓塞，进一步巩固杀死患者肝内可能残存的肿瘤细胞。
经过耐心细致的术前准备，10月18日，由我院普外一科主任孙文斌执刀、副主任医师吕传江、董旋为助手，开始为患者进行手术。术中选择传统右上腹肋缘下切口，探查见两处病灶，位于肝脏Ⅶ段，大病灶为7.0*6.0*6.0cm，小病灶为2.0*2.0*2.0cm，两个病灶相邻，突出肝表面，术者们为其进行了手术切除（如图1）。
图1
正当大家稍稍舒了口气之时，在探查过程中又发现了一处位于肝Ⅵ区段另一处约0.8cm大小的结节，同样突出肝表面生长，医院的MRI检查中未能发现的病灶。怎么办？关键时刻孙文斌主任根据多年临床经验判断其很可能为第二个肝内转移灶，果断将其一并切除（如图2）。
图2
术后第2天患者恢复进食，术后第10天拆线，愈合很好。术后病理证实了术中孙文斌主任判断Ⅵ段病灶为肝细胞癌的判断，免去了患者二次手术的痛苦，并给予了他更多的生的希望。
副主任医师吕传江为患者实施了肝动脉灌注化疗栓塞术治疗。术后第13天实施第二阶段介入，以巩固治疗可能存在的微小病灶。
普外一科全体医护人员通力协作、尽职尽责，整个治疗和护理过程顺利，患者恢复良好无并发症发生。
患者于11月7日痊愈出院，带着满满的感动，开启了他人生新的健康旅程。
稿件来源：普外一科孙世旺吕传江
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