近日，医院周医院退变与肿瘤病区联合为一位肺癌致腰3椎体转移合并病理性骨折患者，实施了腰3椎体动脉介入栓塞、后路减压椎体切除术、人工椎体置换融合内固定术，术后恢复良好。
今年55岁的李先生，三个月前出现腰背部疼痛，尤其是活动或起床翻身时疼痛加重，两周来腰背部疼痛症状加重，伴有右臀部及右大腿的放射痛，经医院检查最终诊断为“腰3椎体转移瘤”并建议手术治疗。
术前磁共振显示腰3椎体骨质破坏并病理性骨折
但椎体转移瘤的血运极其丰富，有多根较粗动脉血管供血。如果对这些血管不加以干预，贸然手术会造成术中大量出血，影响手术视野，不但导致手术无法进行，严重者更会造成患者失血性休克，甚至危及生命。
为了减少术中出血及术后复发，周围血管科袁会*主任通过微创血管介入的方法，选择转移瘤的供血血管，释放弹簧圈以阻断血流，造影显示肿瘤供血血管基本被阻断，并顺利实施了肿瘤的切除及人工椎体置换融合内固定术。术中出血明显减少。同时栓塞肿瘤供血血管可以有效减少手术后肿瘤的局部复发和转移，提高手术治疗效果。
血管栓塞前，椎体转移瘤组织染色明显、血管栓塞后，椎体转移瘤血运明显减少
袁会*教授介绍，骨骼是恶性肿瘤常见的转移部位，随着恶性肿瘤诊疗水平的提高，新技术、新疗法的临床应用，患者的生存期不断延长。术前精准评估、在肿瘤供血动脉栓塞保驾护航基础上的手术治疗，可显著减少术中出血、缩短手术时间、加速术后康复、改善生活质量、延长远期生存期。
编辑：马玉
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